Het inschrijvingsformulier.

Wat is je naam?
Straat en huisnummer
Postcode
Woonplaats
Telefoonnummer
Wat is je geboortedatum ?
Wat is je e-mail adres?
Ben je in het bezit van het theoriecertificaat? ja
nee
Indien ja, tot wanneer is het theoriecertificaat geldig?
Heb je al eerder rijlessen gevolgd? ja
nee
Indien ja, hoeveel rijlessen heb je al gehad? minder dan 5
5-10 lessen
11-20 lessen
21-30 lessen
meer dan 30
Welk pakket ben je in geintereseerd? Ik weet het nog niet.
Voordeel pakket 1
Voordeel pakket 2
Voordeel pakket 3
10 Lessenkaart
Losse Lessen
Denk je dat je gebruik wilt maken van een tussentijdse toets? Ja Nee
Waar het je het eerst gehoord van rijschool Westerkoog?
 
Verificatie code

Rijschool westerkoog gaat zorgvuldig met uw persoonlijke gegevens om. Wij zullen uw adres, email, telefoonnummer en andere gegevens nooit aan derden geven. Privacy staat hoog bij ons in het vaandel, bij rijschool Westerkoog zijn uw gegevens in goede handen.